社保卡異地住院怎么報(bào)銷
社保卡異地住院怎么報(bào)銷
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樓主您好異地住院,怎么報(bào)銷?首先異地住院,那么是需要在本地去完成備案以后在指定的地區(qū)指定的醫(yī)院才可以進(jìn)行報(bào)銷,并且跨地區(qū)就醫(yī)結(jié)算指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不能超過三家的,也就是說你只能夠在這指定的三家醫(yī)院當(dāng)中的其中一家看病就醫(yī),才可以享受到和本地一樣的一個(gè)報(bào)銷待遇,所以說異地住院報(bào)銷相對(duì)來說是比較麻煩的。
那么另外一個(gè)前提條件就是正常參加醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)橹挥心阏⒓恿酸t(yī)療保險(xiǎn),才具備享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇,所以說你在本地區(qū)所交納的醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用是不能夠進(jìn)行中斷的,如果一旦發(fā)生中斷的情形,那么對(duì)于你本人來講,就不再享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇了,哪怕是中斷一個(gè)月,對(duì)于你來講這個(gè)月你都沒有辦法享受到醫(yī)保的報(bào)銷待遇。
所以說醫(yī)保的報(bào)銷首先要完全滿足醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi),其次必須要在本地區(qū)備案完成以后,那么才可以在指定的地區(qū)和指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成正常的報(bào)銷,當(dāng)然如果說你要備案以后,那么在本地區(qū)就沒有辦法進(jìn)行報(bào)銷了,所以說你必須要撤銷備案以后才可以在本地去看病就醫(yī)。
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異地醫(yī)療資格審批業(yè)務(wù)申辦手續(xù):
(1)完整填寫規(guī)定格式的申請(qǐng)表格一式三份(除異地轉(zhuǎn)診由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員填寫外,其他異地醫(yī)療資格申請(qǐng)的格式表格由參保單位填寫);
(2)參保單位蓋章確認(rèn)申請(qǐng)表格;
(3)參保單位持已完整填寫并蓋章確認(rèn)的申請(qǐng)表格、有關(guān)證明材料等報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心審批;
(4)在緊急或特殊情況下,異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療資格審批手續(xù)及異地急診醫(yī)療資格審批手續(xù)可由個(gè)人申辦。
大家好,我是社保專家——思之想之,現(xiàn)在異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)已經(jīng)運(yùn)行了一年多了,經(jīng)過備案之后,你就能在異地就醫(yī)時(shí),拿著社保卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用,省去了墊錢和來回跑腿的麻煩。
干貨來了,這個(gè)流程該如何辦理呢?這個(gè)需要進(jìn)行3步走,
一是先進(jìn)行異地就醫(yī)的備案,拿著社保卡就能在參保地的機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,目前,超過210多萬人在國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上備案了。
二是選擇定點(diǎn)醫(yī)院,你要選擇好在你異地就醫(yī)的醫(yī)院,目前全國已有9000多家醫(yī)院接入了異地就醫(yī)系統(tǒng);
三是一定要記得拿著社保卡去就醫(yī),這樣辦理入院和結(jié)算手續(xù)的時(shí)候才能更加方便和快捷。
你只要按照這個(gè)流程去做,就能拿著社保卡順利在外地直接報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用,不用再像以前那樣,需要拿著很多單據(jù)跑回參保地手工報(bào)銷了,省事省力省心!
你覺得方便嗎?
更多社保問題,關(guān)注思之想之。
異地報(bào)銷主要可通過以下方式辦理:
1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部,辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報(bào)銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實(shí)現(xiàn),有的地方也實(shí)現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報(bào)銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門]辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷。
可以報(bào)銷;異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:
1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療;
5、省外報(bào)銷的比例最低,一般起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%,花的少的話,很難報(bào)銷幾個(gè)錢的,醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高。
謝邀。
異地醫(yī)保如何報(bào)銷?
如果你長期在異地居住,你應(yīng)該到你醫(yī)保所在地辦一個(gè)異地就醫(yī)安置手續(xù)。因?yàn)樵S多地方有規(guī)定,在異地住院,個(gè)人自付比例要增加百分之十到二十,辦理了異地就醫(yī)就不存在這一問題。
因出差或旅游,因急診在異地住院的,你應(yīng)該先向醫(yī)保所在地醫(yī)保局電話或家鄉(xiāng)家屬報(bào)備一下,說明異地住院的原因。
住院后應(yīng)向所住醫(yī)院了解是否是醫(yī)保參保地醫(yī)保局的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院,如果是,你提供參保手冊(cè)或醫(yī)保卡后,醫(yī)院會(huì)在醫(yī)保系統(tǒng)中結(jié)算你的醫(yī)療費(fèi)用,與在家鄉(xiāng)醫(yī)院住院無異,不需回參保地報(bào)銷。
如果所住醫(yī)院不是定點(diǎn)結(jié)算醫(yī)院,在住院期間發(fā)生的住院費(fèi)用則需你先自付,保存如所有住院資料和收費(fèi)收據(jù)回參保地醫(yī)保局報(bào)銷。
還一點(diǎn)很重要哦,你所就診的醫(yī)院必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局協(xié)議管理醫(yī)院。
異地醫(yī)保是可以報(bào)銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費(fèi)用,按參保地的規(guī)定報(bào)銷。急診的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。如長期在外,可提前提出異地就醫(yī)申請(qǐng)。
社保卡異地看病怎么報(bào)銷?如果你正常繳納了職工醫(yī)療保險(xiǎn)或是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,如果要在異地看病的,可以根據(jù)自己不同的情況,采取不同的方式報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
如果屬于長期在外地居住或者是出差、打工的人員,如果社保卡屬于戶籍地的,或者是社保卡屬于在外地辦理退休,回老家居住的人員,就需要辦理異地就醫(yī)備案。異地就醫(yī)備案分為人工辦理和網(wǎng)上辦理兩種渠道。人工辦理的需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的辦事大廳,填寫異地就醫(yī)備案申請(qǐng)表,然后選擇異地三到三甲定點(diǎn)醫(yī)院,作為異地看病就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院。網(wǎng)上辦理的,可以在手機(jī)上下載掌上社保12333,登錄注冊(cè)以后就可以在網(wǎng)上辦理異地就醫(yī)備案。只要辦理了異地就醫(yī)備案的,今后在異地生病住院就可以憑本人社保卡,在所填寫的定點(diǎn)醫(yī)院住院,住院費(fèi)用除了正常的起付標(biāo)準(zhǔn)以上,報(bào)銷限額以下等屬于報(bào)銷范圍的費(fèi)用,都可以在所住院的定點(diǎn)醫(yī)院通過異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算,不需要自己墊付醫(yī)療費(fèi)用,再回到本地進(jìn)行報(bào)銷。
如果屬于短期在外地居留或是生活,無法辦理異地就備案的。比如外出旅行突發(fā)疾病,或是探親訪友突發(fā)疾病等情況,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行住院治療的,在入院前或是入院以后,可以通過撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門服務(wù)熱線電話或是撥打社保熱線服務(wù)電話12333,都可以聯(lián)系到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,告知在外地住院和搶救的情況等,住院結(jié)束以后,需要個(gè)人墊支醫(yī)療費(fèi)用,出院時(shí)憑相關(guān)的住院手續(xù)、發(fā)票等,再回到參保地或是退休地的醫(yī)保部門報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的規(guī)定執(zhí)行。
如果屬于在本地治療以后,需要轉(zhuǎn)診到外地治療的參保人,最好是電話向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門備案,到外地住院以后,需要墊支醫(yī)療費(fèi)再回到本地進(jìn)行報(bào)銷,如果在外地看病住院或是轉(zhuǎn)診沒有告知當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或是報(bào)備的,對(duì)于醫(yī)療報(bào)銷的比例會(huì)受到一定的影響,有的甚至可能無法報(bào)銷在外地的住院費(fèi)用,這是大家一定要引起高度注意的問題。
綜上所述,對(duì)于異地看病報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的問題,在這里做一個(gè)簡單的小結(jié)。對(duì)于長期在外地生活、居住的人員,需要辦理異地就醫(yī)備案,異地就醫(yī)備案了,在外地住院除了個(gè)人自付部分以外,不需要個(gè)人墊支醫(yī)療費(fèi)用,可以通過異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)直接結(jié)算;短期在外地生病住院或是轉(zhuǎn)診到外地住院治療的,需要電話報(bào)備或是備案,住院費(fèi)用需要回到參保地才能報(bào)銷。
以上是律師為大家講解的關(guān)于”社保卡異地住院怎么報(bào)銷“的內(nèi)容,希望可以幫助到各位小伙伴。