我國的流動人口總量超過2億，異地就醫(yī)也是很常見的問題。體會過醫(yī)保異地報銷的人，都知道整個過程有多麻煩。不僅需要一大堆手續(xù)，還要保留各種結(jié)算清單、診斷證明，而且還要在不同的城市之間來回奔波。但凡少點證明或者其他材料，就可能白費了一番功夫，報銷不下來。

異地就醫(yī)分為以下幾種情況：

1、外出旅游、出差過程中突發(fā)的疾病，比如感冒發(fā)燒等情況。

這種情況，一般醫(yī)療支出并不大，可以考慮風(fēng)險自留，或者收集好就醫(yī)過程中的單據(jù)，回當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)提出申請，可以按照比例報銷，不過必須提醒大家，一般是只有急診才能夠報銷的。

2、在外工作的人群，一般來說，只要是公司給你繳納了社保的，你都可以拿醫(yī)保卡直接在就業(yè)地看病、結(jié)算等;還有一部分人因為職業(yè)等因素可能沒辦法辦理當(dāng)?shù)氐纳绫＃怯幸欢ó惖鼐歪t(yī)的風(fēng)險的，遠(yuǎn)慮君建議配置相應(yīng)的商業(yè)醫(yī)療險來解決。

3、異地轉(zhuǎn)診：一般是身患大病，當(dāng)?shù)責(zé)o法醫(yī)治，只能選擇轉(zhuǎn)診到外地;

辦理流程比較復(fù)雜，如下：

咨詢目標(biāo)上級醫(yī)院新農(nóng)合報銷政策

本地醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明書(很關(guān)鍵，到底能不能轉(zhuǎn)診，取決于主治醫(yī)師的意見)

當(dāng)?shù)厣绫C構(gòu)備案(辦理前最好打個咨詢電話問清所需材料，一般是身份證原件復(fù)印件、社保卡原件復(fù)印件、異地長期居住證明，社保局電話一般是當(dāng)?shù)貐^(qū)號+12333)

目標(biāo)上級醫(yī)院辦理住院手續(xù)

出院時可獲報銷補貼

異地轉(zhuǎn)診又分為省內(nèi)和省外轉(zhuǎn)診，這兩種類型的辦理流程都是一樣的，就是各省的新農(nóng)合報銷目錄不太一致，整個算下來的話，病人的實際補償比例可能會很低。

4、長期異地就醫(yī)：這類人參保地和居住地不同，比如隨子女居住的老人、長期派駐異地工作人員等。

對于這些人來說，最好先去社保部門進行異地就醫(yī)直接結(jié)算備案，流程也是三步：選定點、備案、持卡就醫(yī)。

2021異地醫(yī)保怎么報銷住院費用

1、長住異地，怎么辦理

這類人辦理醫(yī)保異地報銷，需要遵從“三步走”：備案、選定點、持卡就醫(yī)。

第一步：備案

參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等，到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。

目前，內(nèi)蒙古自治區(qū)、浙江、湖南、海南、重慶、四川、云南、甘肅、寧夏回族自治區(qū)9個省市全省統(tǒng)一線上備案服務(wù)，方便參保人網(wǎng)上辦理。

第二步：選定點

備案時要選好定點醫(yī)院，以后在定點醫(yī)院看病才能報銷。

截至2019年6月底，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為18962家，二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)16297家，國家平臺備案人數(shù)431萬。

關(guān)于哪些醫(yī)院才在異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的系統(tǒng)中的問題，可以登錄社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)：http://si.12333.gov.cn/

異地定點醫(yī)療機構(gòu)、參保人登記備案、異地就醫(yī)經(jīng)辦機構(gòu)等情況，都可以在這個系統(tǒng)中查詢。

第三步：持卡就醫(yī)

患者在定點醫(yī)院就醫(yī)，只要做好備案，帶上社保卡辦理入院登記和出院結(jié)算，就可以直接結(jié)算醫(yī)療費用，不需要自行墊付或者再來回奔波了。

注意：辦理入院和結(jié)算，一定要帶社保卡，否則可能被誤認(rèn)為自費人員，出院時也很難轉(zhuǎn)為跨省直接結(jié)算的病人。如果擔(dān)心忘帶社保卡，可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡，兩個平臺的申請入口都是“城市服務(wù)”。

2、異地轉(zhuǎn)診，怎么辦理

異地轉(zhuǎn)診比異地長期居住要復(fù)雜一些，必須要讓第一醫(yī)院開具《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》，等當(dāng)?shù)氐纳绫２块T審批之后，再轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)。

開具轉(zhuǎn)診證明是比較有難度的，一般是當(dāng)?shù)夭]有這個病種的治療設(shè)備等情況，造成當(dāng)?shù)責(zé)o法治療;而且最終能不能轉(zhuǎn)診，還要取決于主治醫(yī)師的意見。

有沒有轉(zhuǎn)診證明對報銷額度的影響很大，有些城市比如貴陽、長沙，沒有轉(zhuǎn)診證明就無法報銷。

對目標(biāo)城市政策不了解的，可以撥打社保熱線：當(dāng)?shù)貐^(qū)號+12333，進行咨詢。

3、異地急診，怎么辦理

臨時在異地急診，一般是自己先墊付醫(yī)藥費，回到參保地后，再按“有轉(zhuǎn)診證明”的標(biāo)準(zhǔn)來報銷。不過有些城市會嚴(yán)格一點，急診也要求臨時電話備案，需要稍微注意一下。

其他常見問題

1、補充保險、大病保險等報銷費用可在跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)一并結(jié)算嗎?

部分地區(qū)異地就醫(yī)已經(jīng)實行了一旦結(jié)算，涉及：基本醫(yī)療保險、大病保險、補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助等，參保人員只需結(jié)算由個人承擔(dān)的費用。

2、商業(yè)保險，異地就醫(yī)能報銷嗎?

重疾險、定期壽險、意外險、醫(yī)療險一般都不限制就醫(yī)地區(qū)，只會對醫(yī)院的等級進行規(guī)定。

與異地就醫(yī)相關(guān)的主要是醫(yī)療險的報銷比例，比如很多百萬醫(yī)療險都規(guī)定，經(jīng)醫(yī)保報銷后，保障范圍內(nèi)的剩余費用可 100% 報銷;未經(jīng)過醫(yī)保報銷，則只能報 60%。所以建議大家，在醫(yī)保報銷這個環(huán)節(jié)一定不能疏忽大意。

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